『题目』：患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40。(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。
下列哪项治疗目前对该患者不适宜
- 答案:
- A.腰背肌肌力训练
1、患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40。(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。
此患者最有可能的诊断是
- 答案:
- 正在整理中！
2、患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40。(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。
根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是
- 答案:
- A.以上都不会影响
3、患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40。(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。
直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛
- 答案:
- 正在整理中！
4、患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L椎间隙略窄。
考虑的诊断是
- 答案:
- 正在整理中！
5、患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L椎间隙略窄。
为明确诊断，最适宜的辅助检查是
- 答案:
- 正在整理中！
6、患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L椎间隙略窄。
目前不宜选择
- 答案:
- A.腰背肌抗阻肌力训练
7、患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T?37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。
- 答案:
- A.低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
- B.静脉滴注多巴胺2～10μg／(kg·min)
- C.根据CVP和PCWP，适当补充血容量。
8、患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T?37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。
- 答案:
- A.逐渐减量多巴胺至停用
- B.口服地高辛
- C.口服利尿药
- D.低脂、低盐饮食
- E.ACE－Ⅰ口服
- F.β受体阻滞剂
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