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患儿,生后24小时内出现四肢发凉,全身欠温,见小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦

 

『题目』:患儿,生后24小时内出现四肢发凉,全身欠温,见小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。应诊断为()。

  • 答案:
  • A.硬肿症(寒凝血涩)

1、患儿女,生后24小时出现四肢发凉,全身欠温,查体:小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。此病例治疗选方为

  • 答案:
  • A.当归四逆汤

2、患儿女,生后6小时出现四肢发凉,全身欠温,小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤僵硬不能捏起,部分皮肤色紫发暗,面色晦暗,唇舌暗红,体温28℃。
如患儿有条件放入暖箱。暖箱的开始温度应为

  • 答案:
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3、男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。
该患儿出现上述症状的病因为

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4、男,13岁,因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。查体:脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大,胸腺增生。
该患儿适宜的营养治疗方案为

  • 答案:
  • A.管饲要素膳食

5、患儿男,2岁9个月,少尿,水肿2周,查体:T:37.2℃,R:35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,腹部移动性浊音(+),双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,RBC0~2个/HP,肾功能正常。
提示:患儿入院后,出现明显发热、咳嗽,查体双肺可闻及中细湿啰音,24小时尿蛋白为2g,血清血白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是

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6、患儿,男,10岁。全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后23天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是

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7、女,3岁。某日下午服日本进口口服脊髓灰质炎疫苗2滴,当晚患儿面部、躯体、四肢先后出现浅红色、大小不一、形态各异的风团块,密布全身,瘙痒难忍。经静脉滴注葡萄糖酸钙、等治疗后好转。上述情况属于()

  • 答案:
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8、患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。
入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约2cm×3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,

  • 答案:
  • A.系统性红斑狼疮(SLE)

9、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3~4分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续3~5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断"乙型脑炎",肌肉注射地两泮5mg后转来。查体:T39.2℃,P142次/分,不规则,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末

  • 答案:
  • A.病原治疗:可选用喹诺酮类或三代头孢菌素
  • B.大剂量山莨菪碱改善微循环
  • C.应用甘露醇和激素
  • jXJYвα.CΟM 收集D.保持呼吸道通畅,防止呼吸衰竭

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