『题目』:射频消融治疗肝癌的并发症有:
①术后出血
②疼痛
③肝功能损害
④气胸、血胸
⑤发热
⑥胆囊、胃肠道穿孔
⑦皮肤烧伤
答案:
A.①②③④⑤⑥⑦
1、患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段,非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药,下列有关描述正确的是
答案:
A.不与阿片类药物竞争阿片受体,与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
B.首选口服给药,定时、个体化用药,积极处理不良反应
C.为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险,建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5~2.0倍
2、带状疱疹经治疗后皮肤损害愈合,但仍有疼痛,持续数月,可能原因是
答案:
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3、女,30岁。因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡提示食管胃连接部进入纵隔。
如保守治疗无效,可能出现的并发症是
答案:
A.以上都是
4、该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,病人最有可能发生的并发症是:
答案:
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5、男,45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血,既往有乙型病毒性肝炎病史,肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适()
答案:
A.脾切除+贲门周围血管离断术
6、男,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
经治疗5天后,截瘫恢复不理想,此时应需要注意的并发症是
答案:
A.褥疮
7、 患者女,26岁,因“外阴破溃,疼痛2周”来诊。于妇婴医院诊断为急性女阴溃疡,给予抗炎治疗,不见好转。
针对本病,最有诊断价值的损害是(提示 经过仔细查体,发现患者背部见散在的毛囊一致的红色丘疹。)
答案:
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8、女性,79岁,患带状疱疹神经痛3个月,目前皮肤损害已痊愈,但皮损区域疼痛无缓解,甚至有加重趋势,口服卡马西平和各种镇痛剂,止痛效果不佳,行肋间神经阻滞后疼痛可完全缓解,现拟行硬膜外PCA止痛治疗。
如果该患者同时体质较差,伴有低蛋白血症、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、偶发室性期前收缩和心肌缺血等,此时可选择下列哪种局麻药替代布比卡因行硬膜外PCA
答案:
A.罗哌卡因
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