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三叉神经半月节 男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样

 

『题目』:男性,67岁,一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛,持续时间约10~30分钟,伴同侧面部、口腔粘膜及舌前部麻木,呈进行性加重;口服卡马西平效果欠佳。查体:患侧咀嚼肌萎缩无力,角膜反射迟钝,复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查:可见卵圆孔及圆孔扩大,鞍背及后床突受压破坏。
本病病变起源于()

答案:

A.三叉神经半月节

 

1、男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳

答案:

A.卡马西平或苯妥英钠

 

2、男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发 性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶 不张。为明确诊断最有意义的检査方法为

答案:

正在整理中!

 

3、男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
本例经积极治疗后症状加重逐渐出现意识障碍,气道分泌物多且不易排出PCO87mmHg应采取

答案:

A.气管插管机械通气

 

4、男性,62岁。5年前有过广泛前壁心肌梗死史。以后随访心电图VV导联ST段持续抬高3mm。近半年来经常夜间发生阵发性呼吸困难,且出现频发室性早搏

答案:

正在整理中!

 

5、女性65岁,近6个月内出现3次突发右侧肢体无力,流涎,每次持续7~10分钟,神经系统检查正常,EEG正常,最可能诊断是( )

答案:

正在整理中!

 

6、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是

答案:

A.消化性溃疡出血

 

7、患儿男性,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。
对帮助诊断最有价值的检查项目是

答案:

A.颞骨CT

 

8、男性,29岁,间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(++),沉渣RBC3~5/HP,颗粒管型0~2/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )

答案:

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9、男性,34岁,骤起高热,持续几小时后大汗,体温降至正常,1天后再次出现高温骤起骤降,此患者诊断优先考虑

答案:

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10、男性,16岁,10年前出现发作性四肢抽搐,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常,一周前感冒,发烧,3天来每15~30min抽搐一次,意识欠清,体温40℃。
治疗不正确的是()

答案:

A.从速控制发作,给予口服苯妥英钠

 

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