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怀孕18周,大量下血不止,腹痛加剧,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋沥,唇舌淡白,脉微欲绝。 其诊断

 

『题目』:怀孕18周,大量下血不止,腹痛加剧,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋沥,唇舌淡白,脉微欲绝。
其诊断

  • 答案:
  • A.小产

1、怀孕18周,大量下血不止,腹痛加剧,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋沥,唇舌淡白,脉微欲绝。
其证候

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2、怀孕18周,大量下血不止,腹痛加剧,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋沥,唇舌淡白,脉微欲绝。
其治法

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3、怀孕18周,大量下血不止,腹痛加剧,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋沥,唇舌淡白,脉微欲绝。
其治疗方药

  • 答案:
  • A.参附汤

4、病历摘要: 女,23岁,第一胎,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量流血,急诊送入院,查:血压10.0/8.0KPa(75/60mmHg),脉搏120次/分钟,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。
病员大量输入库血后可能出现:

  • 答案:
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5、病历摘要: 女,23岁,第一胎,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量流血,急诊送入院,查:血压10.0/8.0KPa(75/60mmHg),脉搏120次/分钟,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。
大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降,应加用的药物是:

  • 答案:
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6、患者25岁,停经80天,腹痛伴有出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2个月大小,质软。
考虑诊断为

  • 答案:
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7、患者25岁,停经80天,腹痛伴有出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2个月大小,质软。
最恰当的治疗方法是

  • 答案:
  • A.输血、输液同时行刮宫术

8、孕2月孕妇,平时体健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕,眼花,来医院途中昏倒,急救入院,检查:外阴有大量血迹,内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚胎组织,宫体2月妊娠大小,面色苍白,血压9.3/7.3kPa(70/50mmHg),脉搏120次/分
此时最合适处理是纠正休克的同时给

  • 答案:
  • A.清官

9、患者26岁,初产妇,因足月产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
入院后立即于外阴及消毒下检查产道,见胎盘尚

  • 答案:
  • A.立即设法娩出胎盘
  • B.建立静脉通道
  • C.检查软产道
  • D.输血、补液等抗休克治疗
  • E.监测生命体征
  • F.修补软产道

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