『题目』:26岁妇女,既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日出血中有小泡状物掉出。检查子宫大而软,如孕5个月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血β-HCG150000IU/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉滴注,术后患者诉憋气,查体:BP100/70mmHg,HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
处理中哪项是正确的:
答案:
A.清宫术中应在充分扩张宫口后再考虑给缩宫素
1、患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),脉搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后
答案:
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2、 JxJyвa·СOM某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。
该患者最大可能的是
答案:
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3、某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。
该患者的处理不恰当的是
答案:
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4、56岁,绝经2年,阴道不规则出血1月余,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为巴氏Ⅱ级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步应
答案:
A.诊刮及宫颈活组织检查
5、40岁妇女,孕5产1,阴道不规则出血达8个月,妇查:宫颈肥大,可见凹陷样溃疡,边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬,双穹(一)宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期
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