『题目』：男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变
对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是
- 答案:
- A.胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查
1、男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37．5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸腔积液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变
最有可能的诊断是
- 答案:
- A.胸膜间皮瘤
2、 患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽 气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。l周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
对
- 答案:
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3、男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1d前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15％。
本病例肺部感染的最可能病原菌应是
- 答案:
- 正在整理中！
4、男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温390C，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是()
- 答案:
- A.肺炎球菌肺炎
5、男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1d前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15％。
为证实病原学诊断，首先应采集的标本是
- 答案:
- A.胸水
6、男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1d前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15％。
该病例经验性抗菌治疗，宜选择
- 答案:
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7、男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷．气短．发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷．憋气．干咳
应考虑
- 答案:
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