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血清CK-MB水平增高 患者,女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高

 

『题目』:患者,女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

  • 答案:
  • A.血清CK-MB水平增高

1、女性,70岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为心肌梗死
最可能的心电图表现为

  • 答案:
  • A.异常Q波伴ST段弓背向上抬高

2、患者女性,75岁。原有冠心病病史,近两日突发气紧,夜间为重且不能平卧,今E1咯粉红色泡沫样痰。若给病人吸氧,应选用的乙醇浓度为(  )

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。
对患者不利的治疗措施有

  • 答案:
  • A.继续胸外按压、呼吸支持
  • B.注射胺碘酮针300mg后再除颤

4、患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
提示:进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:"回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。
提问:此时的应急处理措施是:

  • 答案:
  • A.心率
  • B.心室容积
  • C.心肌收缩力
  • D.血压

5、患者女性,76岁,体重40kg,因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术,术前患者一般情况良好,各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0.1mg/kg,然后开始术后镇痛。
提示:进一步体检发现患者双侧瞳孔呈针尖样,家属说:"回到病房后一直有家属控制PCA按钮,且每隔8分钟按压一次(该镇痛泵的锁定时间是8分钟)。
提问:此时的应急处理措施是:

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸470μmol/L。既往高血压病5年,近3年服用寿比山、蒙诺等控制血压。该患者最可能诊断是

  • 答案:
  • A.痛风急性发作

7、男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术.术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,?CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。
该患者目前状态考虑主要存在

  • 答案:
  • A.急性左心衰竭

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