『题目』：患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×10?9/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O12／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是
- 答案:
- A.消化道恶性肿瘤
1、患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×10 9/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O 12／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是
- 答案:
- A.消化道恶性肿瘤
2、患者男性．65岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下吱间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T39℃，呼吸急促．口唇发绀．双肺叩诊过清音，中下肺闻及干、湿哕音．心率116次／分，规则，无杂音，双下肢水肿。
诊断为肺心病合并感染，主要的治疗措施为
- 答案:
- 正在整理中！
3、患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步诊疗收入院。体检：T38．6℃，P 90次/分，R 30次/分，BP 120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢不肿。既往体健。
提示：治疗天患者右胸腔闭式引流管中无气体逸出，胸片示右肺
- 答案:
- A.夹管观察24～36小时，肺复张良好可拔管
4、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义
- 答案:
- 正在整理中！
5、男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体:T37．5°C，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是
- 答案:
- 正在整理中！
6、男性，25岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有小死骨形成。
若患者体质极度虚弱，脓液黏稠，且继发感染，针对此脓肿，下列哪项处理最佳
- 答案:
- 正在整理中！
7、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液
抽取胸水对患者可能益处不包括
- 答案:
- A.预防胸腔感染
8、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液
患者入院后第2天抽取胸水，抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌而色苍白、脉搏120次／分，患者的表现应该原因是
- 答案:
- 正在整理中！
9、患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。
提示，患者腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛、反跳痛，可扪及剑突下有一包块，可闻及震水音，心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物（-），该患者应诊断为
- 答案:
- A.胃癌
- B.幽门梗阻
原文链接：患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，转载请注明来源！
