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"皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动为何方证

 

『题目』:"皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动为何方证

  • 答案:
  • A.防己茯苓汤

1、皮肤有环形红斑,抗O"效价升高

  • 答案:
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2、某男婴,8个月,因腹泻3天,伴呕吐,于98年6月18日入院。患儿入院前3天突起腹泻,大便日解10余次,蛋花汤样,有腥臭味,含少量粘液,无服血,食后呕吐23次/日,昨日起尿量明显减少。患儿系人工喂养。体检,体重6kg,体温38℃,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红色,皮肤弹性极差,前囱眼窝凹陷明显,脉细弱,四肢冰凉,有花纹,心音低纯,哭无泪。血Na135mmol/L

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3、1.5岁女孩,腹泻34天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,12小时无尿。体检:重病容,精神萎,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软。

  • 答案:
  • A.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

4、女婴7个月,腹泻3d,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。
开始24h静脉补液总量应为

  • 答案:
  • A.180~200ml/kg

5、女性40岁,20天前有感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。
提问:应进行的检查包括

  • 答案:
  • A.头颅MRI
  • B.腰穿脑脊液检查

6、某女,45岁,素体虚弱,常出现大便溏薄,近日加重,症见大便稀薄,每日5~6次,腹痛隐隐喜按。进食减少,食则胀闷,自述进油腻食易致发作。面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。
若病人进一步发展,出现四肢不温,畏寒喜暖,腰膝冷痛,宜用何方治疗

  • 答案:
  • A.附子理中汤加减

7、男,45岁,因热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱.末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
提示:患者经治疗后,已平稳度过休克期,并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术,术后第1天,患者肾功能结果提示:Na163mmol/L,Cl123.9mmol/

  • 答案:
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8、患者,女性,20岁,因全身皮疹伴表皮破溃2天就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,腔口黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征+,部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
根据其临床表现,诊断考虑为

  • 答案:
  • A.中毒性表皮坏死松解症

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