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患者女性,40岁,患1型糖尿病10年,近两周擅自停用胰岛素,出现恶心、呕吐,呼吸深快,医院检查:血糖24mmo

 

『题目』:患者女性,40岁,患1型糖尿病10年,近两周擅自停用胰岛素,出现恶心、呕吐,呼吸深快,医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高、尿酮强阳性,该患者被诊断为()。

  • 答案:
  • A.糖尿病酮症酸中毒

1、女性,62岁,曾被诊断为轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为脑血管意外,昏迷2天后转入本院治疗。
患者入院后3天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,应立即给予的最佳治疗为()

  • 答案:
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2、患者女性,20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐,食欲减退,患者仍表现易激惹。此时合适的处理是

  • 答案:
  • A.将碳酸锂减量,维持水电解质平衡

3、患者女性,45岁,平素体质较弱,3天前因饮食不当出现恶心纳呆,腹胀便溏,口淡不渴,四肢无力,畏寒怕冷,且逐渐出现身目发黄,黄色晦暗无泽,舌质淡苔白腻,脉濡缓。
辨证属哪一证型

  • 答案:
  • A.阴黄寒湿证

4、糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补液、补碱等治疗后,出现心悸、早搏、乏力,应该如何处理()

  • 答案:
  • A.补钾

5、患者女性,45岁,既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊,下列哪项辅助检查应优先考虑

  • 答案:
  • A.快速血糖

6、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
rt-PA动、静脉溶栓的适应症是

  • 答案:
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7、患者女性,45岁,平素体质较弱,3天前因饮食不当出现恶心纳呆,腹胀便溏,口淡不渴,四肢无力,畏寒怕冷,且逐渐出现身目发黄,黄色晦暗无泽,舌质淡苔白腻,脉濡缓。
其治法为

  • 答案:
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8、病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)
溶栓治疗的禁忌症是

  • 答案:
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9、患者女性,45岁,平素体质较弱,3天前因饮食不当出现恶心纳呆,腹胀便溏,口淡不渴,四肢无力,畏寒怕冷,且逐渐出现身目发黄,黄色晦暗无泽,舌质淡苔白腻,脉濡缓。
宜选用

  • 答案:
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10、六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。
此人最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

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