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湿热蕴结型鼓胀 戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀

 

『题目』:戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。
根据患者上述临床特点,此时中医辨证属于

答案:

A.湿热蕴结型鼓胀

 

1、腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或面目皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑脉象弦数,宜选方

答案:

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2、患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
最可能的诊断是 JxjУbɑ.СOM分享

答案:

A.散发性甲状腺功能减低症

 

3、患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦暗精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是

答案:

A.新生儿黄疸寒湿阻滞证

 

4、男婴,1岁,腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T 36.0℃,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,心率72次/分,心音低钝有脐疝。此患儿最可能的诊断是

答案:

A.甲状腺功能减低症

 

5、腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,大便秘,小便赤,舌红,苔黄腻,脉弦数,宜选用

答案:

A.中满分消丸

 

6、患者男,37岁,症见左下肢疼痛,皮肤黯红而肿,趺阳脉搏动消失,左足第四、第五趾色紫黑溃破腐烂,创面肉色不鲜,疼痛异常,彻夜难眠,发热,口干,纳差,便秘,小便黄赤,苔黄腻,脉洪大。
本患者证属:

答案:

A.脱疽热毒型

 

7、 患者女,38岁,因“精神失常”入住精神病医院。后因患者血压90/60mmHg,故予输注0.9%氯化钠溶液和5%葡萄糖氯化钠溶液。2 h后患者呼之不应,呼吸深大,手足逆厥,加快上述输液速度。10 h后,呼吸浅慢,转入专科医院。查体:R4~6次/min,P140次/min,血压测不出;深度昏迷;双眼深凹,口腔内见有咖啡色液体,皮肤弹性极差,手足逆厥;心音弱;腹胀气,肠鸣音少且弱,叩诊膀胱区为鼓音。
关于该患者的治疗,叙述正确的是

答案:

A.此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快

B.小剂量胰岛素,使用剂量一般为0.1?U·h-1·kg-1

C.当血糖降至13.9?mmol/L时,改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素

D.输入一定量0.9%氯化钠溶液后,可输注0.45%的氯化钠溶液

E.治疗过程中每1~2?h监测血糖、电解质和动脉血气变化

 

8、李某,长时间脘腹胀闷,甚则作痛,吐血色红,常伴有食物残渣,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑。
此病例所用方剂是

答案:

A.泻心汤合十灰散

 

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