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重症肌无力危象 患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周

 

『题目』:患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

答案:

A.重症肌无力危象

 

1、郑某,男,21岁,2天前受凉后感冒,现因咳嗽不止而来诊,症见咳嗽频剧,气粗音哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黄稠,口渴,头痛,恶风身热,苔薄黄,脉浮滑。
患者出现胸闷咳逆,痰涌便秘,应酌加:

答案:

A.葶苈子、风化硝

 

2、患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。
一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()

答案:

A.重症肌无力Ⅳ型

 

3、病历摘要:患者,女性,21岁,2日前食海鲜后次日起咳嗽,喉间痰鸣,伴哮鸣声,气促,不能平卧,咯痰黄稠,烦闷不安,不恶寒,汗出,面赤,口渴喜饮。舌质红,苔黄腻,脉滑说。以往经常有类似发作史十余年。
病人此时的证候应为哪种?提示:患者经治疗5天后,症状完全缓解,出现气短声低,咯痰清稀色白,喉间轻度哮鸣,自汗,怕风,易感冒,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。

答案:

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4、WWW.JXjyBα、СΟm 收集病历摘要:患者,农村妇女,46岁,因“发热2天,昏迷3小时”由基层医院转诊。2天前,患者于受凉后出现流涕,咳嗽,数小时后发热,最高达41.2℃,自服药(具体不详)无效,遂到当地医院就诊,其时一般情况好,体查:T:39.2℃,BP:100/60mmHg,R:18次/分,P:90次/分,心肺腹未查及异常。经抗炎、补液,体温下降,余症状未见好转,而意识逐渐模糊,血压下降,经使用白蛋白,血压稍有回升,很快又下降。3小时前患者昏迷。既往史:体质差,易“感冒”且均较他人重,有濒死感。常述怕冷,易疲乏、落发多。月经生育

答案:

A.肾上腺危象

 

5、病历摘要:患者男性,50岁,咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽,咯痰,色白,体温波动在37.3~38℃,微恶寒,咽痛,无明显气促,无胸痛胸闷,行胸透检查未见异常,予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症:咳嗽,咯痰色黄,质粘,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干。舌红,苔黄稍腻,脉滑数。
目前该病人证型变化如何?

答案:

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