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血液透析 患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶

 

『题目』:患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
患者应采取的治疗措施有

答案:

A.血液透析

B.静脉补充碱性药,纠正代谢性酸中毒

C.必要时肾移植

D.积极控制血压

 

1、男,30岁。搬运工,在搬运苯胺时,不小心将苯胺溅到皮肤上,未及时清理,5小时后感头晕、恶心及呕吐入院。入院时查体:意识清楚,口唇明显发绀
口唇发绀的机制为

答案:

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2、男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。
最先考虑诊断

答案:

A.SAH

 

3、男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征(+)。
为确诊的检查是

答案:

正在整理中!

 

4、男性,66岁,1周来乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐2次,2天来尿黄来诊。查体:巩膜黄染,肝可及,有触痛,脾未及。ALT980U/L,AST720U/L,TB11180μmol/L,DBil100pmol/L,病前1个月去东南亚旅游1周。最可能的诊断是

答案:

A.甲型肝炎

 

5、女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。
查体时应注意()

答案:

A.测四肢脉搏、血压

 

6、患者女性,64岁、因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmH9,可考虑为( )

答案:

A.Ⅱ级高血压

 

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