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缺铁性贫血 某患者,男,30岁,出租车司机,患痔疮6年,主诉经常

 

『题目』:某患者,男,30岁,出租车司机,患痔疮6年,主诉经常疲乏无力、心悸、头晕,开车时注意力不集中,近半年加重,常有食生米、纸片等怪癣。查体:患者神清,精神反应差,皮肤黏膜苍白,心、肺正常,腹平软。实验室检查:Hb<70g/L,TS<15%,该患者可考虑为()。

  • 答案:
  • A.缺铁性贫血

1、汤某,女,35岁。1995年5月17日就诊。主诉:左下腹隐痛3年,加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢,经治好转。此后左下腹经常隐痛,脘腹时而作胀,痛剧时上下走窜无定,并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁,易生气。现脘腹胀痛走窜不定,连及两胁,食欲不振,嗳气不舒,神疲乏力。检查:舌质紫、苔白,脉细弦。
该病的治法:

  • 答案:
  • A.舒肝理气,化瘀止痛,健脾和胃

2、女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb?86g/L,WBC和PLT正常,网织红细胞15%,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,血清总胆红素98bμmol/L,直接胆红素5.6μmol/L,转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0.028g/L
该患者可首选下列哪项治疗

  • 答案:
  • A.糖皮质激素

3、女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

  • 答案:
  • A.胸壁结核并感染

4、女性25岁,紧张易怒,疲乏无力,怕热多汗,饭量增加,体重下降,初步诊断甲亢,此患者一般不会出现的表现是

  • 答案:
  • A.血常规白细胞总数增多

5、女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()

  • 答案:
  • A.促红细胞生成素减少

6、某17岁患者,近半年来头痛、头昏、无力,学习成绩下降,经常闭门思索"人的尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系的同题,拟著书立说,而对其母身患癌症毫不在意,被其父强迫来就诊。你考虑最可能的诊断为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10/L,红细胞1.50×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。
该患者最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.再生障碍性贫血

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