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立即开颅探查,清除颅内血肿 病历摘要:患者男性,45岁。头部被

 

『题目』:病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:该病人出现上述情况时应作何处理?(提示:入院5小时(凌晨4时),患者意识障碍加重。体检

答案:

A.立即开颅探查,清除颅内血肿

B.立即快速静滴甘露醇

C.静注速尿20~40mg

 

1、男性,20岁,半年前车祸,头部受伤昏迷。近3个月来,多饮,多尿,每日尿量超过6000ml
患者有效的治疗方案为

答案:

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2、患者男性,20岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是

答案:

A.外耳道内填塞止血

 

3、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧 鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外 耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

答案:

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4、【案例一】
患者,男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。
患者眼压升高可能的原因是

答案:

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5、患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。
下列检查哪项可能异常

答案:

A.简易智力测验

B.脑电图

C.扑翼样震颤

D.血氨

 

6、患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
患儿术后声嘶最可能的原因是()

答案:

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7、患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽
最后病理诊断证实为胸腺癌,属于WHO胸腺瘤分类的哪一型

答案:

A.C

 

8、患者,男性,25岁,右下后牙面深龋,无自发痛,洞底中等硬,未探及穿髓孔。有一过性的冷水激发痛,备洞过程中极其敏感,首选的治疗是

答案:

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9、患者,女,23岁。因安眠药中毒急诊来院。入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”(量不详)后昏迷,被他人发现而急诊入院。检查患者处于深昏迷状态。此时最佳治疗方法是 ( )

答案:

A.血液灌流

 

10、男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为

答案:

A.局灶节段性肾小球硬化

 

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