右室与肺动脉压差40mmHg 女，4岁。近1年活动后心累气急，查体唇

『题目』：女，4岁。近1年活动后心累气急，查体唇周轻度发绀，左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音，彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。
该病的手术指征是

答案:

A.右室与肺动脉压差40mmHg

1、38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3／6级)。首先应想到的疾病是

答案:

A.主动脉瓣狭窄

2、8岁患儿，男。6岁前反复发热、咳喘。近2年明显减少。上学后参加体育活动时自觉心悸、气短。查体：口唇、甲床轻度发绀，心前区隆凸，于胸骨左缘第3、4肋间闻及ⅡⅢ级收缩期杂音，P2明显亢进。两肺无啰音。心电图检查：双室大，电轴右偏。胸片肺血减少。

答案:

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3、患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急。查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴柞状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。
该患儿可能的诊断为

答案:

A.法洛四联症

4、5岁患儿，女，从小多次患肺炎。近1年活动稍受限。查体：发绀(-)、心前区略膨出，P2无明显亢进，胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级柔和的收缩期杂音，未触及细震颤，两肺无啰音。腹软，肝不大。心电图检查：V导联QRS波呈M型，时限0．10秒，Rv2．0mV

答案:

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5、女孩8岁，于出生后4个月出现发绀，并于哭闹、活动后加重并伴有气急。查体：体瘦，心前区隆起，胸骨左缘ⅡⅣ肋间闻及ⅡⅣ级收缩期杂音。P：减弱，X线示两肺纹理减少，肺动脉段凹陷呈"靴形"心影。此例最大可能诊断为

答案:

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6、5岁男孩，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊。无青紫，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ／6收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二心音亢进。
此患儿预后取决于

答案:

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