『题目』：患者绝经后不规则出血，声像图无明显改变，应怀疑什么疾病，最后确诊要靠哪项检查()
- 答案:
- A.早期子宫内膜癌，诊断性刮宫
1、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
关于该病变，首选的检查方法是
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2、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
最可能的诊断是(提示盆腔超声示子宫内膜增厚，最厚处约1.8cm，另见宫腔内不规则混合回声
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3、患者女性，39岁。5月前剖宫产术后出现不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。
下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述，正确的是
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4、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
可以明确诊断的检查是
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5、患者女，35岁，因“出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。
患者面对突然降临的不幸，最初的典型反应是
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6、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
可以发现该病变宫外浸润的检查是
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- A.CT平扫加增强检查
- B.MR平扫加增强检查
- C.超声检查
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