『题目』:"严重贫血时网织红细胞计数百分率不可靠"这句话的含义是
- 答案:
- A.网织红细胞大量提前释放,造成计数值升高的假象
1、一儿童严重贫血,补充铁剂、叶酸等药物效果不佳。巩膜轻度黄染,中度脾肿大。检查:WBC6.8×10 9/L;RBC3.2×10 12/L;Hb90g/L;Ret10%,血片上球形红细胞多见。STB:115μmol/L,UCB:107μmol/L。其父亲、祖父也有类似病史。更为必要的检查是
- 答案:
- A.Coomb试验、红细胞脆性试验
2、患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。
提示:查Hb70异/L。提问:患者贫血的主要原因是
- 答案:
- A.减少
3、男性18岁,自幼贫血,脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol/L,直接胆红素6.5μmol/L,Hb78g/L,MCHC39%,红细胞渗透脆性试验完全溶血为0.51,HbF和HbA2比例正常
对上述患者最佳治疗方法应为
- 答案:
- A.脾切除
4、缺铁性贫血患者口服铁剂出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射的药物为
- 答案:
- A.右旋糖酐铁
5、关于成分输血的使用,严重贫血或失血时应输注
- 答案:
- A.红细胞
6、一少年因长期发热给予雷米封试验性抗痨治疗。3周后开始心慌、乏力、巩膜黄染。查体贫血貌、肝脾肿大。血液检查结果如下:Hb35g/L;WBC13×10?9几,中性粒细胞81%,淋巴细胞19%,血片上可见嗜多色红细胞。酸溶血试验、Rous试验、Coomb试验均为阴性。其贫血、黄疸的原因为
- 答案:
- A.药物性溶贫
7、男性,25岁。头昏、乏力半年,间有红茶样小便多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham's试验(+),Rous试验(+)。
- 答案:
- A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
8、男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )
- 答案:
- A.溶血性输血反应
9、患者,26岁。面部蝶形红斑3年,1个月来发热,体温最高39℃,关节痛,3天来神志淡漠,化验检查发现贫血。
进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是
- 答案:
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10、下列哪些是红细胞外部因素所致溶血性贫血
- 答案:
- 正在整理中!
11、男,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。大便隐血试验(+)。
用于确诊最可靠的检查方法是 ( )
- 答案:
- A.胃镜+活检
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