『题目』:患者中年女性,平时性情急躁,2天前与人口角遂出现右胁部胀痛,灼热感,伴口干口苦,目赤,心烦而夜不能寐,纳呆,大便干,小便黄赤,舌红苔薄黄而干,脉弦数。
其证型为
- 答案:
- A.胆腑郁热
1、患者中年女性,平时性情急躁,2天前与人口角遂出现右胁部胀痛,灼热感,伴口干口苦,目赤,心烦而夜不能寐,纳呆,大便干,小便黄赤,舌红苔薄黄而干,脉弦数。
其处方宜选
- 答案:
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2、三十岁的女性患者,反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。
脑电图检查结果正常,脑脊液压力为0.75kPa,白细胞数为12×10/L,糖3.0mmol/L,氯化物129mmol/L,蛋白质0.25g/L,患者抽搐频繁,暗示治疗效果不明显,出现了嗜睡。此患者最可能的诊断是
- 答案:
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3、患者,男,20岁,失恋后精神抑郁。近几天出现性情急躁,精神亢奋,常无缘两目怒视,骂詈,首先考虑为何病证
- 答案:
- A.狂病
4、患者,男性,32岁。间断发作卒然仆倒,不省人事,两目上视,四肢抽搐,口吐白沫,移时即醒。现症心烦失眠,口苦咽干,大便秘结,平时性情急躁,舌红,苔黄,脉弦数,治疗宜选方
- 答案:
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5、三十岁的女性患者,反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。
对于该患者最合适的治疗方案为
- 答案:
- A.阿昔洛韦和对症支持治疗
6、患者女性,23岁,农民。一次与同村人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,到耳鼻喉科检查未发现声带异常。
患者求助于心理治疗师,与心理治疗师交谈中患者渐入眠,入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过,该心理治疗师使用的方法是
- 答案:
- A.催眠治疗
7、病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。H
- 答案:
- A.不管痰中细菌种类如何,一律首选红霉素治疗
- B.对感染症状明显,而红霉素治疗1月无效者,可试用克拉霉素或罗红霉素
- C.红霉素疗法主要通过其抗菌作用起效
- D.红霉素疗法主要通过免疫抑制及抑制过度分泌起作用
8、病历摘要: 患者女性,51岁。因反复咳嗽、咳痰4年,气短2年,加重1月入院。缘于4年前开始,患者每因受凉后诱发咳嗽,咯白痰,重时有脓痰,痰多时80~120ml/d,每次发作月余,经止咳、消炎等治疗后好转。近2年出现气短,活动后明显,无咯血及夜间阵发性呼吸困难。入院前1个月病情又出现反复,咳嗽、呼吸困难加重。既往20年前曾确诊为慢性鼻窦炎,平时常感鼻塞、流脓鼻涕。无吸烟史。体检:一般情况尚可,口唇、皮肤无紫绀。胸廓略呈桶状,两侧呼吸动度一致,两肺呼吸音粗糙,中下肺可闻及较多细湿啰音及捻发音,偶闻干性啰音。H
- 答案:
- A.红霉素的剂量1~2g,持续应用2周
- B.症状反复不愈,痰量较多者,宜根据药敏结果长期应用敏感抗生素治疗
- C.合并铜绿假单胞菌等病原菌感染时,应尽早停用红霉素,改头他孢啶等有效抗生素治疗
- D.长期应用抗生素会增加耐药,红霉素应用不宜大于6个月
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