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高渗培养 女,36岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋

 

『题目』:女,36岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-)、红细胞03/HP、白细胞(++)/HP,中段尿细菌培养阴性3次,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株

答案:

A.高渗培养

 

1、男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞510个/HP,尿白细胞612个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是 ( )

答案:

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2、男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1剧,烦躁、气促入院。体检:体温36.5℃,血压17/11 kPa,端坐呼吸,口唇微绀,心率115次/分,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞1520个/HL,白细胞03/HP。血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为

答案:

JxjУвα·CΟM 整理A.急性肾小球肾炎含并循环充血

 

3、女性,40岁。间断腰痛,尿频5年,2年来夜尿23次,近2周来头痛、头晕,颜面及下肢轻度水肿,血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg),尿蛋白(+),尿白细胞2030个/HP,尿红细胞02个/HP,颗粒管型偶见,尿比重1.010,以下诊断哪个正确

答案:

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4、女性,32岁,近3d尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶),症状即行消失,体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区轻叩痛,下肢无浮肿,尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。
此时询问病史最不重要的项目是

答案:

A.以上都不是

 

5、女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白(39.5%)。
本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间),最可能是()

答案:

A.IgA

 

6、女性,32岁,近3d尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶),症状即行消失,体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区轻叩痛,下肢无浮肿,尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。
此时首选的治疗方案是

答案:

A.选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素

 

7、患者女性,35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×10/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞35/HP,最可能的诊断是

答案:

A.急性肾盂肾炎

 

8、男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP140/100mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白++,白细胞3—4/HP,红细胞10—20/HP,血清白蛋白40g/L,血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176μmol/L,最可能的诊断是()

答案:

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