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足月男婴,生后第2天发现黄疸,且精神差,血清总胆红素250μmol/L。母血型O型,子血型A型,Rh(-),直接抗

 

『题目』:足月男婴,生后第2天发现黄疸,且精神差,血清总胆红素250μmol/L。母血型O型,子血型A型,Rh(-),直接抗人球蛋白试验(+)。最可能诊断为()

  • 答案:
  • A.新生儿溶血症

1、男婴,生后20h发现黄疸,进行性加重。血清总胆红素230μmol/L,母血型为"O",子为B"型,直接抗人球蛋白试验阳性,其诊断为

  • 答案:
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2、男婴,足月顺产,生后18小时出现黄疸,总胆红索105μmoL/L,第2、3天血清胆红素分别为206mol/L和310μmol/L。为明确诊断,首选以下哪项检查

  • 答案:
  • A.血型及血型抗体检查

3、某男婴出生三天后严重黄疸、贫血,血清总胆红素及非结合胆红素均明显升高,直接Coomb试验阳性,产妇为O型血,患儿血型为B型。患儿黄疸的原因很可能是

  • 答案:
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4、男,3d,第一胎足月顺产,出生18h发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型B",母血型O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl),最可能的诊断为

  • 答案:
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5、29岁孕妇,妊娠36周,进行性黄疸,食欲下降、腹胀和乏力15天。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,精神欠佳,血常规正常,SGPT340U/L,胆红素272μmol/L,尿蛋白(+),尿胆红素(+++),尿糖(-)。
此时首先作哪项检查对诊断有帮助:

  • 答案:
  • A.肝炎全项检查

6、女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
根据以上资料应考虑黄疸为

  • 答案:
  • A.肝内阻塞性黄疸

7、女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致

  • 答案:
  • A.胆汁性肝硬化

8、29岁孕妇,妊娠36周,进行性黄疸,食欲下降、腹胀和乏力15天。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,精神欠佳,血常规正常,SGPT340U/L,胆红素272μmol/L,尿蛋白(+),尿胆红素(+++),尿糖(-)。
入院后的处理哪项不恰当:

  • 答案:
  • A.密切观察下待胎儿成熟后择期行剖宫产术

9、患者,男性,33岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

  • 答案:
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