『题目』:患者46岁,人工流产后3天出现发热,给阿莫西林胶囊口服3天后体温下降不明显,且有阴道大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温39℃,,白细胞20~109/L。
本病例可能的诊断为
- 答案:
- A.急性盆腔炎
1、患者46岁,人工流产后3天出现发热,给阿莫西林胶囊口服3天后体温下降不明显,且有阴道大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温39℃,,白细胞20~109/L。
在治疗过程中,患者症状逐渐消失,体温恢复正常,但又出现外阴奇痒难忍,检查:外阴有抓痕,阴道穹窿处有白色稠厚的豆渣样改变的白带,此时治疗应考虑
- 答案:
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2、患者46岁,人工流产后3天出现发热,给阿莫西林胶囊口服3天后体温下降不明显,且有阴道大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温39℃,,白细胞20~109/L。
经治疗后外阴、阴道症状消失,但半个月后症状再现,其处理为
- 答案:
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3、病历摘要:患者女,31岁,因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑、伴瘙痒,口服强的松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈倒及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。
可防止银屑病复发的药物是
- 答案:
- A.目前尚无
4、 患者女,35岁,因“躯干、四肢红斑、风团,伴有关节疼痛及发热3?d”来诊。8?d前因感冒口服白加黑,3?d前躯干、四肢出现红斑、风团,伴有关节疼痛及发热,体温最高39?℃。曾口服马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、西替利嗪及对乙酰氨基酚(扑热息痛),热可缓解,但皮疹不见消退。
最可能的诊断是(提示 查体见周身散在的风团及色素沉着。)
- 答案:
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5、患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
下列哪一项不是可能出现的并发症
- 答案:
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6、 患者女,43岁,因“发热3?d,面部丘疹、结节1?d”来诊。体温38~39?℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1?d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。
为明确诊断最有意义的检查是
- 答案:
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