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不可能出现高血糖的是

 

『题目』:不可能出现高血糖的是

  • 答案:
  • A.胰岛B细胞瘤

1、男性,75岁,3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵眼黑、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:BP90/60mmHg,P36次/分,肺(-),心律不整,R40次/分,心电图示波:窦性心动过缓,窦性停搏,最长R-R间期2.9s,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,ST-T改变。
经治疗后,病情稳定,心率持续4048次/分,欲考虑置人起搏器治疗,下列哪种类型起搏器应为首选

  • 答案:
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2、患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。
该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况()

  • 答案:
  • A.自身免疫性甲状腺炎

3、病历摘要:李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。
该病例在中医辨证以下不正确的是?

  • 答案:
  • A.燥热伤肺,水不化津
  • B.外邪入里与热毒相搏结
  • C.该消渴病属阴虚燥热证

4、男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮8mmol/L,患者近一天出现的情况最可能的诊断是

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5、某男,13岁,多饮、多尿、多食、消瘦三个月,查血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿糖(++++),给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射,反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1.5h缓解,发作时查尿糖(-),但次晨查尿糖(++++),本患者下一步的治疗措施为

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6、男性,72岁,糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L。阴离子间隙15,ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是(  )

  • 答案:
  • A.乳酸性酸中毒

7、患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。
该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理()

  • 答案:
  • A.需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,应激时应适当增加替代量

8、女孩13岁。多食、多饮、多尿,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,确诊为糖尿病。
昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是()

  • 答案:
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