『题目』:王某,女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号几天,术后7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
特丽仙和济得所覆盖的菌谱中缺少
答案:
A.革兰阴性菌
1、王某,女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号几天,术后7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
可能考虑的诊断是
答案:
正在整理中!
2、王某,女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号几天,术后7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
下列处理不正确的是
答案:
正在整理中!
3、初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒,间隔5~6分,弱,规律
此产妇目前子宫收缩情况是
答案:
A.低张性子宫收缩乏力
4、女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃
除A和D外,可能考虑的诊断是
答案:
A.上呼吸道感染
5、女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃
入院后经过详细的询问病史,体格检查和有关实验室和影像学检查,最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历,除C和D外,最可能造成感染的原因是
答案:
A.抗生素使用不当
6、患者,女,26岁,GP,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口选择
答案:
A.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切1口
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