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胸椎MR 男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力

 

『题目』:男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。
为明确诊断,首选的辅助检查项目是

答案:

A.胸椎MR

 

1、男,16岁,与同学在操场打球,突然下起大雨,第二天上学感到上呼吸道疼痛,干咳、伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查,两肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查:外周血白细胞计数和分类无明显改变。
最可能的诊断是

答案:

A.急性支气管炎

 

2、某患车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36. 5°C, P 130次/分, R 30 次/分,BP 90/60 mmHg,神志清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

答案:

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3、患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。
提示:如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。
提问:硬膜外用药最理想的药物配方是:

答案:

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4、男性,66岁,慢支,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音
诊断考虑并发了

答案:

A.自发性气胸

 

5、患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。
考虑最可能的诊断是 ( )

答案:

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