『题目』:患儿7岁。8月27日就诊。发热,朝轻暮重,尤以夜间为甚,神志昏迷,双目上视,牙关紧闭,颈项强直,四肢抽动,肢端厥冷,胸腹灼热,舌质红绛,脉沉细。治疗的首选方剂为
- 答案:
- A.犀角地黄汤合增液汤
1、患儿3岁。8月10日就诊。持续发热,神志昏迷,颈项强直,四肢抽搐,喉间痰鸣,呼吸不利,口渴引饮,大便秘结,舌质红,苔黄,脉洪数。治疗的首选方剂为
- 答案:
- 正在整理中!
2、患儿男,8岁,8月7日就诊,患儿发热24小时后突然神志不清,颈项强直,四肢抽搐,喉中痰声漉漉。大便秘结,小便短赤,舌质红绛,苔黄糙,脉洪数,体温39.8℃。
治法为
- 答案:
- A.清气凉营,泻火涤痰
3、患儿,3岁,发热2d(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是
- 答案:
- A.小儿急性会厌炎
4、患儿,男,1岁。8月20日就诊。症见发热持续不退,热势多午后升高,或稽留不退,气候愈热,发热愈高,口渴喜饮,皮肤干燥灼热,无汗或少汗,小便频数清长,口唇干燥,舌质红、苔薄黄,脉数。治疗的首选方剂是
- 答案:
- A.王氏清暑益气汤
5、女婴1岁,因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2~C,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数10×10/L,糖、蛋白质、氯化物均正常。该患儿可能并发()
- 答案:
- 正在整理中!
6、患者女,38岁。因腹痛、腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T?36.7℃,P135次/分,R?25次/分,BP?90/55mmHg,腹平软,无明显压痛、反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。
提示:患者经补液(5000ml0.9%氯化钠),静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后,复查血糖11.4
- 答案:
- A.静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素
- B.静脉适量补钾
- C.鼓励饮水
7、患儿2岁。有发热、稍咳23d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热,很快出现呕吐,抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性,肝肋下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180u,血糖1.12mmol/L。
- 答案:
- 正在整理中!
8、患儿男性,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。
该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有
- 答案:
- 正在整理中!
原文链接:患儿7岁。8月27日就诊。发热,朝轻暮重,尤以夜间为甚,神志昏迷,双目上视,牙关紧闭,颈项强直,四肢抽动,转载请注明来源!