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慢性硬化性肾小球肾炎 一位60岁男性,近2个月来尿量减少,检查:

 

『题目』:一位60岁男性,近2个月来尿量减少,检查:血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa),血中尿素氮80mg/dl,血清肌酐4mg/dl,患者很可能被诊断为

答案:

A.慢性硬化性肾小球肾炎

 

1、男性,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体:心率106次/分,血压112/94mmHg。急行清创术。
术后第2天,患者尿量减少至25ml/h以下,经补液不见好转,为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是

答案:

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2、男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少
如果检查结果为尿沉渣阴性,血尿素30mmol/L,血肌酐500μmol/L,血红蛋白50g/L,尿渗透压320mOsm/L,可能的诊断是

答案:

A.急性肾小管坏死

 

3、患者男性,76岁,原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体:急性痛苦貌,精神软,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。
如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎,并行手术治疗,术后因血压低,氧饱和度低,带气管插管收入ICU,心率150次/分,多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100/50mmHg,氧饱和度86%,2小时无尿,监测CVP是15mmHg,该做以下处理

答案:

A.拍胸片了解肺部情况

B.行CRRT治疗

C.加用多巴酚丁胺针

 

4、 jxJyBɑ·cоM 整理患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11.0g/L,血压145/95mmHg,下列检查中最先出现异常的是

答案:

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5、患者:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/日。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。
为明确诊断应进一步检查

答案:

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6、男性患者,36岁,血压16.0/13.3kPa(120/100mmHg),口渴、多尿、四肢无力。化验检查:血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d。诊断最可能为

答案:

A.原发性醛固酮增多症

 

7、孕妇28岁,基础血压14.6/10 kPa(110/75mmHg),妊娠32周。血压21.3/13.3 kPa(160/100mmHg),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确的诊断为

答案:

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8、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒
患者应首选的检查是

答案:

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