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女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。

 

『题目』:女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移
该患者的诊断应该是

  • 答案:
  • A.肺结核合并支气管内膜结核

1、女性,25岁,咳嗽.咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌.浅表淋巴结无胂大.气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mm/h,胸部平片未见明显异常。
该患者的最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、女性,25岁,咳嗽.咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌.浅表淋巴结无胂大.气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mm/h,胸部平片未见明显异常。
该患者3次查痰未找到抗酸杆菌、脱落细胞学阴性,为明确诊断最好采取的措施是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移
针对该患者,其恰当的治疗方案应该是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移
为防止支气管瘢痕性狭窄的产生,下列措施最恰当的是 JxJyвɑ.СΟM收集

  • 答案:
  • A.早期、正规的抗结核治疗

5、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移
如果对该患者支气管局部用药,下列方案最好的是

  • 答案:
  • A.在支气管结核病变部位分点注入链霉素和异烟肼

6、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移
经内科治疗1年后,患者经常出现咳嗽,感冒后加重,查体右肺仍可闻及吸气相干鸣音,复查胸片原肺部病变完全吸收,纤维支气管镜发现,右侧主支气管黏膜呈裂隙状狭窄闭锁,纤维支气管镜活检钳刚能伸入,则下一步最好的治疗方案是

  • 答案:
  • A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗

7、女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血3天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可阔及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区
应考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.支气管扩张症

8、女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断小量咯血3天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可阔及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区
该患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史,应与何种疾病相鉴别

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者,女性,18岁。发热3天,体温最高达38.9℃,咳嗽,咳少量白色粘痰,无胸痛,服用感冒冲剂"2天,症状未见好转而来院。既往有反复上呼吸道感染史,上小学时发现有"心脏杂音",未影响学习,可正常参加体育活动。查体:体温38.1℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,自主,咽充血,双侧扁桃体二度肿大,无分泌物,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心律整,P2亢进伴分裂,肺动脉瓣区可闻2/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下及边,脾未及。
提示:白细胞4.5×10/L,中性粒细胞0.5

  • 答案:
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