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28岁经产妇,妊娠25周以前经过正常,随后腹部迅速膨胀,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿,于妊娠29周来院

 

『题目』:28岁经产妇,妊娠25周以前经过正常,随后腹部迅速膨胀,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下2横指,腹围106cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动
本例腹部迅速膨隆的原因是

  • 答案:
  • A.羊水过多

1、经产妇,30岁,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。
本例腹部迅速膨隆的原因为

  • 答案:
  • A.急性羊水过多

2、经产妇,30岁,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。
估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况为

  • 答案:
  • A.胎头交锁

3、初产妇,26岁,妊娠31周,自觉头晕、乏力及食欲不良半个月余。胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容0.25。
本例首选的药物应为

  • 答案:
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4、27岁经产妇,妊娠32周起出现转氨酶进行性增高,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后转氨酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是

  • 答案:
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5、病历摘要: 初产妇,产后 3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后:

  • 答案:
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6、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
此时输液应选择(提示:患者经过10d的治疗,腹痛减轻,血淀粉酶正常,血脂肪酶700U,体温37.3℃,查血WBC9×10/L,N0.80,中心静脉压9cmHO,血三酰甘油6mmol/L,血钙2mmol/L,血钾4.9mmol/L,血糖5mmol/L,血清蛋白34g/L,血BUN11mmol/L

  • 答案:
  • A.液体量1500ml
  • B.10%氯化钾溶液10ml
  • C.复方氨基酸注射液500ml

7、27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分挽,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后流血量达600ml,最可能的诊断是

  • 答案:
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8、产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
通过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面,正确的是

  • 答案:
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9、初产妇,28岁,妊娠38周。昨晚6时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲惫,宫缩持续1020秒,间隔1015分钟,宫缩弱,肛查:先露头,未入盆,宫口未开大,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理措施为

  • 答案:
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10、26岁初产妇,妊娠40周,头痛眼花2日,急诊入院。BP170/110mmHg,尿蛋白(++),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是:

  • 答案:
  • A.即行剖腹产术

11、方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
病人经积极治疗后,如效果不明显,便应终止妊娠,其观察时限为

  • 答案:
  • A.24~48h

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