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风痧 男性,4岁,发热2天,咳嗽流涕,目赤喷嚏,精神倦怠,胃纳

 

『题目』:男性,4岁,发热2天,咳嗽流涕,目赤喷嚏,精神倦怠,胃纳欠佳。从昨夜开始白头面起逐渐向躯干发出淡红色斑丘疹,分布均匀,稀疏细小,苔薄黄,脉浮数。
本病的诊断是

答案:

A.风痧

 

1、男性,4岁,发热2天,咳嗽流涕,目赤喷嚏,精神倦怠,胃纳欠佳。从昨夜开始白头面起逐渐向躯干发出淡红色斑丘疹,分布均匀,稀疏细小,苔薄黄,脉浮数。
再假如本病为风痧,那么下列各项中哪项是它的特殊体征

答案:

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2、男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展
初步印象是

答案:

A.皮肌炎

 

3、青年男性,发热2天,体温37.839.1℃,腰部胀痛,尿频、尿急,解黄色稀便1次,无咳嗽咳痰,此患者最可能的诊断为

答案:

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4、男性,30岁,因发热、咳嗽、咯血15天,加重伴气促、血尿、少尿、双下肢水肿3天入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。最可能的诊断是 ( )

答案:

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5、女孩3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/分。肝脏肋下5cm,巴氏征(+)。
抗生素疗程为()

答案:

A.4周

 

6、患者,中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液。行积液检查。
若积液CEA/血清CEA>4.3,多提示下列何种疾病()

答案:

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7、男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3 kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
应选择下列哪一组治疗方案

答案:

A.小剂量胰岛素静脉滴注方案

 

8、患儿8个月,男孩,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,W8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺清,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。
目前应急诊处理

答案:

A.静脉输3:2:1液

 

9、男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展
确诊的主要方法是

答案:

A.肌肉的理化检查

 

10、男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3 kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
假如此时血糖33.3mmol/L(600 mg/dl),血酮(-),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的

答案:

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