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患者男性,26岁,左上颌后牙疼痛1周,加重1天,能自己指出痛牙,自诉咬合时觉牙齿变长,咬紧牙齿的时候反而

 

『题目』:患者男性,26岁,左上颌后牙疼痛1周,加重1天,能自己指出痛牙,自诉咬合时觉牙齿变长,咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻,临床诊断可能是

  • 答案:
  • A.急性浆液性根尖周炎

1、患者,男性,35岁,因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。
该患者消毒的范围应包括

  • 答案:
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2、患者男性,69岁,因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于一年前因结肠癌行手术治疗。术后于右上肢行PICC[外周导入中心静脉置管(是从肘浅静脉插入,且末端位于静脉远端的深静脉置管术)]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力(解裤带)后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。

  • 答案:
  • A.受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩
  • B.应用=三环类抗抑郁药提高痛阈,减轻疼痛帮助入睡
  • C.非甾体抗炎药
  • D.交感神经阻断药物:哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞
  • E.有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物

3、患者男性,56岁,左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月,诊断为三叉神经痛
实施半月神经节阻滞术时,患者出现上颌部剧烈疼痛后,应当采取的措施是

  • 答案:
  • A.立即停止进针

4、患者,女性,18岁,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷、热刺激加重疼痛,夜间疼痛加剧,半年前右下后牙有过类似疼痛,服索米痛片缓解,检查发现患者痛苦表情,右下后牙龋洞较大,洞内有较多食物残渣,去之发现穿髓,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
如果临床检查也发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌或下颌()

  • 答案:
  • A.局部麻醉法

5、患者男性,30岁。以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周人院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。
下列哪些病史对诊断本病意义较大

  • 答案:
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6、病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。
目前该病人可采用哪个方药加减治之?

  • 答案:
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7、患者男性,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。
此时首选治疗药物是

  • 答案:
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