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急性缺血性卒中,无昏迷 病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电

 

『题目』:病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski's

答案:

A.急性缺血性卒中,无昏迷

B.发病3小时内,在MRI指导下可延长至6小时

C.年龄≥18岁

D.患者本人或家属同意

 

1、女性,26岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()

答案:

A.脑栓塞

 

2、病历摘要: 初产妇,产后 3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥病率是指:

答案:

A.产后24小时以后的10天内任何不连续的两次体温达到或超过 38℃

 

3、女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。
上述病例为进一步确诊,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法是 ( )

答案:

A.清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查

 

4、男性,50岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为

答案:

A.短暂性脑缺血发作(TIA)

 

5、女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。
上述病例如果临床无条件做尿细菌检查,应首选的抗生素治疗是 ( )

答案:

A.庆大霉素

 

6、房颤患者突发右侧腰痛,泌尿系B超未见明显异常,可能的诊断是

答案:

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7、WWW.JxJУbA·com男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为

答案:

A.脑血栓形成

 

8、女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。
上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理 ( )

答案:

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9、男性,29岁,突发右侧胸痛2h入院,术前诊断:右侧肺大疱破裂、气胸,拟行胸腔镜探查、右侧肺大疱切除术。
若术中出现低氧血症,可采取以下哪种方法

答案:

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