『题目』:患者因头部外伤后致双眼视物昏昧,眼底见视神经色苍白,边界清,血管均变细。全身症见:头痛健忘,舌暗红,脉涩。
首选方剂是:
- 答案:
- A.血府逐瘀汤
1、鼻疖患者出现寒战、高热、头痛、结膜水肿、眼球突出、眼底静脉扩张和视神经水肿时考虑为鼻疖合并
- 答案:
- A.海绵窦栓塞
2、男,45岁,因长时间左眼视物不清晰前来门诊看病。检查神志清楚,左侧眼底视神经苍白色,右侧眼底视神经充血、边界不清,可见点片状出血,你首先考虑哪一种病变
- 答案:
- A.额叶底部肿瘤
3、【案例二】
患者,女性,40岁,因左眼球无痛性突出1年来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视边缘稍模糊不清,轻度水肿。
若本病CT检查提示左眼视神经中段呈肿块样增粗,肿物边界清楚,内密度高、均匀,CT值+60+80HU,增强扫描可以中度强化。则该患者最可能是下列哪个诊断
- 答案:
- 正在整理中!
4、患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查:视神经水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是()
- 答案:
- 正在整理中!
5、患者女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。
进一步的治疗
- 答案:
- A.糖皮质激素足量、足够长时间治疗
6、女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体:左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常,余神经系统无异常。脑MRI无异常。
患者最可能的诊断是()
- 答案:
- A.颞动脉炎
7、患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2个月。检查:右眼视力1.0,右眼周边前房1/3CT,房角功能性小梁开放2/3圆周,右眼底视神经和视野正常。最恰当的手术方式()
- 答案:
- 正在整理中!
8、患者,男,10岁。视力逐渐下降2年余,轻微眼球突出,眼底视水肿,颜色浅。CT扫描显示视神经梭形膨大。临床诊断为哪种肿瘤可能性大
- 答案:
- A.视神经胶质瘤
9、一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。
如果行扩张器植入术修复,以下正确的是
- 答案:
- 正在整理中!
10、病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。
为明确诊断,该患者需进一步作哪些检查?
- 答案:
- A.头颅MRI
- B.胸片
- C.腰穿
- D.血培养+药敏
- E.痰培养+药敏
- F.脑电图
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