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恶性高血压病患者死于尿毒症的主要病变是

 

『题目』:恶性高血压病患者死于尿毒症的主要病变是

  • 答案:
  • A.肾细动脉纤维素样坏死

1、原发性高血压患者的血管病变是

  • 答案:
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2、近代63%90%恶性高血压患者发生

  • 答案:
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3、原发性高血压病患者进入晚期,即内脏病变期后,心脏受累严重。仔细比较正常心脏和病变心脏变化。
如图为正常心脏,则图2心脏发生了什么改变 ( )

  • 答案:
  • A.左心室向心性肥大

4、原发性高血压病患者,肾功能受损。晚期双肾对称性缩小,质地变硬,表面弥漫细小颗粒,切面见皮质变薄。
大体如图,镜检如图所示,大部分肾单位萎缩,纤维化,少数残留肾单位代偿肥大。此种病变的始发部位通常是 ( )

  • 答案:
  • A.入球动脉和小叶间动脉

5、患者女,58岁,G1P1,因“流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。
此时该患者的临床期别是(提示经检查确定其病变局限于子宫体,宫腔长度大于8cm。)

  • 答案:
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6、患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmhg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%
患者双肾动脉的可能病变是

  • 答案:
  • A.动脉粥样硬化

7、患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
如病人有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压140/85mmHg、心率80bpm,宜用()

  • 答案:
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8、女,57岁。因尿少、高血压5年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压160/110mmHg,Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白++++,诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。
如果患者有行肾移植手术的意愿,此时最首要的检查项目是

  • 答案:
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9、患者,男,78岁,有高血压病史20年。数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常,病变位于( )

  • 答案:
  • A.左侧皮质脑干束

10、高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异常等,眼底镜检查发现视网膜有高血压Ⅲ期或Ⅳ期的病变,考虑为

  • 答案:
  • A.高血压脑病

11、患者男,68岁,既往有高血压病史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。
该患者麻醉中血压管理哪项不妥

  • 答案:
  • A.血压维持在麻醉前水平

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