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钩端螺旋体血清凝集试验 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸

 

『题目』:男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC45/HP,WBC1012/HP,确诊本病人的诊断依据是

答案:

A.钩端螺旋体血清凝集试验

 

1、男,29岁,农民,因发热,全身酸痛5天,于7月20日入院,体温40.3℃,球结膜充血,腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴压痛,双侧腓肠肌压痛,肝肋下可及,双肾区叩击痛,尿蛋白(++),RBC23个/HP,WBC34个/HP,诊断应首先考虑

答案:

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2、女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。
该病人最可能的诊断是 ( )

答案:

A.钩体病

 

3、女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。
上述病例哪项检查有助于早期诊断 ( )

答案:

A.钩体DNA探针

 

4、女,23岁,农民,因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体:球结膜明显充血,巩膜轻度黄染,腹股沟淋巴结如蚕豆大,腓肠肌轻压痛,双肾区轻叩痛。
上述病例下列哪项处理不妥 ( )

答案:

A.立即转上级医院

 

5、男性,35岁,干部。因洪水暴发下乡救灾,1周后回市,第5d发热、头痛、全身酸痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39.6℃,巩膜明显黄染.肝肋下2指,有压痛,脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214μmol/L,ALT200U,HBsAg《+)尿蛋白(+++),尿。RBC满视野,肥达反应"O"1:40,H"1:320,血清凝溶试验1:400,病人的诊断是

答案:

A.钩体病黄疸出血型

 

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