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可有"方形手 女性患者,63岁,近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加

 

『题目』:女性患者,63岁,近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。
关于此疾病的描述下列哪项正确

答案:

A.可有"方形手

 

1、病历摘要:患者女性70岁,患者有类风湿性关节炎病史10年。现双膝关节肿痛伴双下肢浮肿渐加重2月余。双肘和双腕关节有轻度疼痛,晨僵感,活动受限,双下肢轻度凹陷性浮肿,口干口苦,盗汗,眠差,大便调,小便黄。舌暗红,苔白厚稍黄,脉滑。
在给该病人健康指导中,以下中医辨证饮食指导正确的是?

答案:

A.温经散寒,祛风除湿的温热食物

B.饮食及汤药均宜热服

C.饮食以祛风通络,散寒除湿为原则

 

2、病历摘要:患者女性70岁,患者有类风湿性关节炎病史10年。现双膝关节肿痛伴双下肢浮肿渐加重2月余。双肘和双腕关节有轻度疼痛,晨僵感,活动受限,双下肢轻度凹陷性浮肿,口干口苦,盗汗,眠差,大便调,小便黄。舌暗红,苔白厚稍黄,脉滑。
该患者关节疼痛时可采取如下哪些中医疗法施治?

答案:

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3、患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重。查体:右侧喙突,结节间沟,大小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。
该病人在初期疼痛时应采取:

答案:

A.疏筋活血,通络止痛

 

4、患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。
如果采用双膝关节置换治疗,对远期效果最关键的操作是

答案:

A.恢复正常的下肢力线

 

5、患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重。查体:右侧喙突,结节间沟,大小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。
若该病人病程长,症状重,有肌肉萎缩治法应为:

答案:

A.松通粘连,滑利关节

 

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