『题目』:患者,男,48岁。感呼吸困难、腹胀、乏力、头晕、咳嗽。查体心尖搏动不易触及,心音减低。下肢浮肿。行胸部CT扫描如下图:
本病最应与下列哪种疾病鉴别
答案:
A.室壁瘤钙化
1、男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。
体检重点应是
答案:
A.心包摩擦音随体位变化
2、患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图:
考虑该病的临床依据是
答案:
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3、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难
该患者胸部查体的是
答案:
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4、男,间歇性排果酱状大便已3年,时有"五更泻,临床疑为阿米巴痢疾
肠阿米巴病最常见的肠外并发症为
答案:
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5、患者男,29岁,1年前在某合金冶炼厂工作,1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂,咳嗽好转,未再咳血。半年后任驾驶员,经常接触汽油,2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝,无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌,两肺未闻明显干、湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻杂音,眼睑、下肢轻度水肿。
根据以上检查所见,应考虑的诊断是(提示 患者血红蛋白(Hb)57g/L,白细胞(WBC)7.1×10/L,中性0.85,血小板244×10/L;尿隐血(+++),蛋白(+++),血尿素氮(BUN)56 mg/d1(正常值7~18
答案:
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6、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难
该患者胸肺查体最可能发现的异常是
答案:
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7、患者李某,63岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。
该患者的症状是输液反应的( )
答案:
A.循环负荷过重
8、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难
该患者最可能的诊断为
答案:
A.带状疱疹
9、患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿哕音,颈静脉怒张。
若患儿经治疗后,出现萎靡、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱,血清钾3mmol/L,血清钠140mmol/L,pH7.4,考虑为()
答案:
A.低钾血症
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