首页 » 试题答案g » 肺结核 女,18岁,1年前患肺结核经抗结核治疗后好转,现发热、咳

肺结核 女,18岁,1年前患肺结核经抗结核治疗后好转,现发热、咳

 

『题目』:女,18岁,1年前患肺结核经抗结核治疗后好转,现发热、咳嗽、体重下降,结合CT图像,最可能的诊断是()

答案:

A.肺结核

 

1、男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。
肺结核空洞经治疗,期望获得最好转归应当是

答案:

正在整理中!

 

2、男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是

答案:

A.未遵循早期,规律,全程,联合,适量"化疗原则予以治疗

 

3、患者男性,56岁。因6小时咯血500ml来院急诊就医。10年前体检发现陈旧性肺结核.未处理。近2年多来有2次发热.咯血,均诊为肺结核,抗痨治疗好转。1周前因受凉咳嗽作喘,咯黄粘痰,抗炎治疗无好转并伴发咯血。既往慢性支气管炎病史年,吸烟1包/日达40年。查体:T:37.8℃,P:104次/分,R:26次/分,BP:120/80mmHg,精神差,球结膜充血水肿,口唇微紫,双下肺可闻干湿罗音,肝未触及,下肢无浮肿。
提示:入院后五天,患者体温正常,仍有咳嗽,咯黄粘痰,量中等,咯血巳停止,气急明显好转。血气分析

答案:

正在整理中!

 

4、女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。
(假设信息)经抗炎治疗,体温好转,复胸片右上肺块影仍存在,但纤维支气管镜检查结果阴性,首先考虑诊断

答案:

A.右上肺癌

 

5、 患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15 d,加重伴呼吸困难7 d”来诊。7 d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,3 d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10 kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3 次。查体:T 38.6 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 125/87 mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可

答案:

正在整理中!

 

6、 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。l周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

答案:

A.肾穿刺病理检查

 

7、五岁,男孩,发热38.5~39℃,持续2周,伴有头痛.呕吐,为喷射状,经抗炎治疗两周后无好转,胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年
为进一步明确诊断需进一步做的检查是

答案:

A.腰椎穿刺

 

原文链接:肺结核 女,18岁,1年前患肺结核经抗结核治疗后好转,现发热、咳,转载请注明来源!