『题目』：患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异
答案:
A.过氧化物酶染色(++)
B.糖原染色(±)
C.中性粒细胞碱性磷酸酶(-)
1、患者，男性，26岁。主诉头昏乏力2周，发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力，轻微体力劳动后即感胸闷气促，休息片刻后可自行缓解。未予重视，亦未及时就医。入院前3天出现发热，最高体温40℃，伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑，齿龈出血，1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来，精神欠佳，稍有食欲缺乏，体重无明显改变。查体：步入病房，神志清楚，查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑，以双下肢为甚。查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大。心肺正常，腹软无压痛，肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异
答案:
A.DA方案与维A酸交替应用
B.大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行
2、患者，男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛、乏力。体检：体温39．5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝至肋下1cm，脾肋下未触及。血WBC25×10／L，N0．85，L0．15，PUT66．5×10／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是
答案:
A.流行性出血热
3、男性，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日 发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住 院治疗，医嘱绝对卧床休息。今晨患者自 行起床，突感头痛、左下肢麻木，呕吐，倒 地死亡。该患者最可能的死因是
答案:
A.脑动脉栓塞
4、男性，35岁，10年前患血友病，发热、腹泻1月余，乏力，查体全身淋巴结肿大，CD4+／CD8+0．8。
检查患者口腔黏膜有紫红色结节，应最先考虑
答案:
A.卡波济肉瘤
5、患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L(0．1mU／ml)，诊断为胰岛素依赖型糖尿病。
提问：半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑
答案:
www.jxJУBɑ.СoM 分享A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
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