『题目』:膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是 ( )
- 答案:
- A.关节疼痛
1、女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是
- 答案:
- A.双膝关节滑膜切除术
2、 患者男,58岁,农民,因“全身泛发性红斑丘疹脱屑伴瘙痒6年,加重1个月”来诊。患者6年前无明显诱因于手指背侧、肘、膝关节伸侧、骶部出现红色斑块,表面有针尖大小丘疹,聚集成片,呈鸡皮样,伴轻度瘙痒。外用皮质类固醇激素软膏,症状能缓解。近1个月来,皮疹面积逐渐扩大,瘙痒明显,曾在多家医院就诊,未见明显好转,且日渐加重。家族中无类似病史,否认近亲结婚。皮肤科查体:头皮可见厚的灰白色糠秕样鳞屑红色斑块,全身泛发鳞屑性棕红色斑块,形态不规则,期间可见正常皮肤形成小岛;肘、膝关节伸侧可见红色棘刺样毛囊角化性丘疹,丘
- 答案:
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3、女性,65岁,体型肥胖,双膝关节肿痛,活动后症状加重,晨僵10分钟,RF1:20,血沉18mm/h,首先考虑的疾病是
- 答案:
- A.骨关节炎
4、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治
该患者应高度怀疑
- 答案:
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5、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为
- 答案:
- A.骨关节炎
6、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治
做下列检查可以对诊断有提示价值的是
- 答案:
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7、男性,51岁,以反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊
- 答案:
- A.非甾体抗炎药
- B.糖皮质激素
- C.秋水仙碱
8、 患者男,58岁,农民,因“全身泛发性红斑丘疹脱屑伴瘙痒6年,加重1个月”来诊。患者6年前无明显诱因于手指背侧、肘、膝关节伸侧、骶部出现红色斑块,表面有针尖大小丘疹,聚集成片,呈鸡皮样,伴轻度瘙痒。外用皮质类固醇激素软膏,症状能缓解。近1个月来,皮疹面积逐渐扩大,瘙痒明显,曾在多家医院就诊,未见明显好转,且日渐加重。家族中无类似病史,否认近亲结婚。皮肤科查体:头皮可见厚的灰白色糠秕样鳞屑红色斑块,全身泛发鳞屑性棕红色斑块,形态不规则,期间可见正常皮肤形成小岛;肘、膝关节伸侧可见红色棘刺样毛囊角化性丘疹,丘
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