『题目』:患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。人院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。
脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为
答案:
A.小脑幕切迹上疝
1、进行性加重,并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月,头痛应首先考虑
答案:
A.颅内肿瘤
2、患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于
答案:
A.松果体区
3、患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是 ( )
答案:
A.黑圈红虚线与降温前体温相连
4、女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是
答案:
A.全身化疗同时行脑部病灶放疗
5、某化工厂一苯胺管道阀门处发生苯胺泄漏,一检修工在无任何防护条件下抢修近4小时,头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体:意识清,口唇、耳廓、颜面明显发绀。
发生上述临床征象的最主要原因是
答案:
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6、患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑是
答案:
A.过敏反应
7、28岁,女性,乘火车旅行,次日晨起发现口角歪斜,左眼不能闭合,左口角流涎,咀嚼时左侧存食,无头晕、头痛及其他不适,该患者最可能的诊断是
答案:
A.特发性面神经麻痹
8、患者,男,68岁。头摇肢颤2年半有余。现头摇肢颤,较前加重,伴神疲乏力,气短懒言,头晕心悸,自汗,大小便失控,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。
其治则为
答案:
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9、某化工厂一苯胺管道阀门处发生苯胺泄漏,一检修工在无任何防护条件下抢修近4小时,头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体:意识清,口唇、耳廓、颜面明显发绀。
下述实验室检查有助于判断该病病情的是
答案:
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10、患者,男,36岁。因应酬太多,倍感疲劳,昨日起怕冷,发烧,头痛,恶心,呕吐,腹泻。舌质淡,苔白腻,脉象濡滑。首选药物是
答案:
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11、 患者女,19岁,学生,因“腹泻4 d”于5月6日来诊。4 d前开始腹泻,稀粪,色黄,2 d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T 38.4 ℃,P 120次/min,R 21次/min,BP 90/60 mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。
应考虑的诊断有(提示 血常规:Hb 106 g/L,RBC 4.55×10/L,WBC 8.5×10/L,N 0.70,L 0.28,PLT 245×10/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,
答案:
A.肠阿米巴病
B.肠出血性大肠埃希菌肠炎
C.霍乱
D.细菌性食物中毒
E.病毒性胃肠炎
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