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妊娠期高血压病合并慢性肾炎 孕妇28岁,基础血压14.6/10kPa(11

 

『题目』:孕妇28岁,基础血压14.6/10kPa(110/75mmHg),妊娠32周,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患。肾炎,血尿酸与尿素氮增高。眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕恶心而就诊。正确的诊断为

答案:

A.妊娠期高血压病合并慢性肾炎

 

1、孕妇28岁,基础血压14.6/10 kPa(110/75mmHg),妊娠32周。血压21.3/13.3 kPa(160/100mmHg),休息后水肿仍为(+++),尿蛋白(+++),尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎,血尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头晕、恶心而就诊,正确的诊断为

答案:

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2、初孕妇,妊娠36+2周,基础血压不高。近 7天头痛、眼花,血压160/110mmHg,尿蛋 白(+ +),血清肌酐lOepmol/L,胎心 148次/分,此时如何处理最恰当

答案:

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3、26岁孕妇,妊娠36+3周,心悸憋气2周,不能平卧伴咳嗽3天,喘憋加重6小时就诊。查体:血压100/70mmHg,心率140次/分,呼吸28次/分,端坐呼吸,听诊可闻及第三心音,奔马律,二尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及中小水泡音,宫底脐下4指,RSA,胎心好,宫口未开,水肿(+)。
此患者最可能的诊断是:

答案:

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4、26岁孕妇,妊娠36+3周,心悸憋气2周,不能平卧伴咳嗽3天,喘憋加重6小时就诊。查体:血压100/70mmHg,心率140次/分,呼吸28次/分,端坐呼吸,听诊可闻及第三心音,奔马律,二尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及中小水泡音,宫底脐下4指,RSA,胎心好,宫口未开,水肿(+)。
此患者的诊断主要依据:

答案:

A.超声心动图表现心室射血分数减低及心室收缩力减弱,心脏扩大

 

5、初孕妇,29岁,妊娠33周,近6天水肿明显,血压150/90mmHg,并出现腹水,尿蛋白定量5.5g/24h,胎儿生长受限,此时的处理应为

答案:

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6、二十五岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
此时最适宜的处理应为

答案:

A.轻工作1周后复查

 

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