首页 » 试题答案e » 刘×,男,26岁,久居湿地,又为渔民,半个月来肢体困重,痿软无力,步履艰难,并有下肢浮肿,麻木不仁之感

刘×,男,26岁,久居湿地,又为渔民,半个月来肢体困重,痿软无力,步履艰难,并有下肢浮肿,麻木不仁之感

 

『题目』:刘×,男,26岁,久居湿地,又为渔民,半个月来肢体困重,痿软无力,步履艰难,并有下肢浮肿,麻木不仁之感,胸脘痞闷,纳食量少,食后总有饱胀泛恶,小便短赤干涩痛,苔黄厚腻,脉濡数。此属何型痿证

  • 答案:
  • A.湿热浸淫,气血不运

1、病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP?120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。
低钾型周期性麻痹常见的诱因是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。
最有助于明确病因的检查是

  • 答案:
  • A.CT

3、患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()

  • 答案:
  • A.肾病综合征,脾肾阳虚证

4、患儿肢体浮肿,咳嗽气急,心悸胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌苔白,脉细数无力。治疗首选方剂是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、女孩8岁,双耳反复流脓5年,近3个月来出现头痛、呕吐、逐渐加重,近半个月来发现右侧上、下肢无力,视物模糊,说话不流利。检查:神志清,血压17.6/10.6kPa,脉搏每分钟60次,体温37.5℃,双侧视明显水肿。右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌力差,上肢更明显。右侧巴氏征阳性。诊断先考虑

  • 答案:
  • A.左侧颞叶脓肿

6、男性,40岁。左侧肢体无力3个月,2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检:可见持续性眼震,左侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力高,双下肢腱反射亢进,双侧病理征阳性
病变的性质可能为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110?mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35?mg/dl,糖3.6?mmol/L,氯化物123?mmol/L。
该患者的病变部位可能在()

  • 答案:
  • A.胸髓髓内

8、患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110?mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35?mg/dl,糖3.6?mmol/L,氯化物123?mmol/L。
最可能的诊断是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、男性,3岁,浮肿5天,查体:肢体浮肿,咳嗽,气急,心悸,胸闷,烦躁不能平卧,口唇青紫,指甲发绀,舌苔白,脉细数无力,治疗首选方剂是

  • 答案:
  • A.已椒苈黄丸合参附汤

原文链接:刘×,男,26岁,久居湿地,又为渔民,半个月来肢体困重,痿软无力,步履艰难,并有下肢浮肿,麻木不仁之感,转载请注明来源!