『题目』:患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。
如血管彩超检查可见左髂股静脉内条索状物,因条件限制仅予抗炎、抗凝、溶栓及对症治疗,3天后症状较前稍有好转,此时最不宜采用下列哪种处理
答案:
A.手术治疗
1、 JXjyBα.СΟm患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。
该患者最可能的诊断是
答案:
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2、男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光片摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦跺不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5°C,脉搏128次/ 分,血压146/92 mmHg,右小腿肿胀明显,大浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为
答案:
A.切口包扎过紧
3、 患者女,15岁,因“双下肢淤点、淤斑、坏死、溃疡1个月”来诊。
立即采取的措施是(提示 患者治疗3 d皮疹见好转,当晚饱食后突然出现腹痛,呈持续性疼痛,阵发性加重。)
答案:
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4、患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。
该患者最可能的诊断是()
答案:
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5、 患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1 d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,肌肉痉挛、萎缩。查体:T 34.2 ℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。
出现上述情况最可能的原因是
答案:
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6、患者,女,60岁,近1年来感食欲不振,记忆力减退,双下肢水肿。因肾结石行肾实质切开取石术,手术进展顺利,术后出现嗜睡,体温35℃,血压70/50mmHg,呼吸15次/分,心率60次/分,反射减弱。
术后出现上述症状最可能的原因是()
答案:
A.黏液性水肿昏迷
7、患者,女性,45岁,有大隐静脉曲张史16年,子宫切除术后一周一直卧床,起床后3h突然气促,并出现嘴唇发绀。B超提示:左下肢静脉血栓。胸片未发现任何异常。
辅助检查中哪一项是不对的
答案:
A.纤维支气管镜
8、张某,男,40岁。1997年5月4日就诊。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍,连及两胁,自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初,并放射至腰脊两胁,嗳气稍舒,怒则痛剧。检查:体温36.9℃。舌质红,舌苔薄白,脉弦滑。触诊:腹肌紧张,压痛明显。肠鸣音亢进。
该病的证候分型是:
答案:
A.气滞腹痛
9、患者手术后第4天,切口疼痛加重,出现明显压痛,并体温升高,脉搏频数,应首先考虑的是:
答案:
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