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多见于恶性肿瘤的骨质破坏

 

『题目』:多见于恶性肿瘤的骨质破坏

  • 答案:
  • A.浸润性

1、例:女,14岁,右小腿酸痛2月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热:38摄氏度,体格检查:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。
应采取哪一种治疗最有效()

  • 答案:
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2、骨质破坏的影像学表现,不正确的是

  • 答案:
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3、男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。
该患儿若X线检查有股骨头及髋臼骨质破坏,股骨头密度不均匀,关节间隙明显变窄,首先考虑

  • 答案:
  • A.髋关节结核

4、鼻窦CT中显示窦腔内不均匀密度增高影,呈金属光影"或撒盐征,未见明显骨质破坏及外侵性生长的是

  • 答案:
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5、患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
应该马上进行的后续治疗措施为

  • 答案:
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6、患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5?cm×5?cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4?cm×4?cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
如患者采用化学治疗,可选择的方案有

  • 答案:
  • A.DDP+5-FU
  • B.Paclitaxel+DDP
  • C.Gemcitabine+DDP
  • D.Docetaxel+DDP
  • E.DDP+5-FU+西妥昔单抗

7、青年女性患者,右耳持续流脓6个月,脓液有恶臭,颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏,其内软组织密度影,无强化,周围环以骨质增生硬化带,首先应考虑

  • 答案:
  • A.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎

8、患者男性,19岁,2月来感右膝关节疼痛,逐渐加重,无发热,无红肿,无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生,瘤骨形成。
对确诊意义最大的是

  • 答案:
  • A.病理组织学检查

9、男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Tbomas征(+)。ESR56rnm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
最可能的诊断是

  • 答案:
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10、 患者女,60岁。确诊RA?30年,长期服用15?mg/d。双手手指尺侧偏斜,屈曲畸形;右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片:双手关节间隙狭窄,关节强直伴半脱位;右股骨头密度不均,见骨质吸收破坏。
患者X线表现为

  • 答案:
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