『题目』:62岁,患者,有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/份,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在()
答案:
A.右侧脑桥
1、男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重。
下列治疗,不恰当的是
答案:
A.迅速降低血压
2、七十岁,女患者。突发言语不清、呕吐,意识不清1天。有糖尿病史6年,高血压病史1年。查体:血压16/110mmHg,昏睡,颈软,双眼球向右共同偏视,左鼻唇沟浅,右肢肌力0级,双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史,随机血糖14mmol/L。
累及的血管是()
答案:
A.右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
3、患者,男,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头 痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝 视,意识丧失,首先应做的检査是
答案:
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4、男性,56岁,有高血压病史8年,于饮酒时突然头痛、呕吐,右侧偏瘫,随即昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,最可能的诊断是
答案:
A.脑出血、脑疝
5、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
答案:
A.头颅CT
6、患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为
答案:
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7、男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。
该患者诊断
答案:
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8、女性,67岁,右眼一过性黑朦,左侧肢体无力3天,伴头痛,呕吐2次,有高血压史。查体:发现昏睡,右瞳0.1cm,左瞳0.25cm,右颈动脉搏动减弱,左面.舌瘫,左肢体完全偏瘫。最可能的疾病是()
答案:
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9、患者女性,26岁,每年春夏季节,外出活动后,出现双眼眼痒,结膜充血,水肿,伴有黏性分泌物。结膜刮片检出嗜酸性粒细胞和肥大细胞。既往有过敏性鼻炎病史。
在上述治疗措施中不正确的是
答案:
A.可长期使用激素控制炎症
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