『题目』：女，39岁。2002年7月16日因不规则阴道出血6年就诊，月经10天／2～3个月，有时淋漓1～2个月。曾在外院诊刮后妇康片治疗1年无效。妊3产2，末次分娩10年前，未避孕。末次月经2002年6月15日至7月1日。查体：一般情况好。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光滑，子宫前位，常大，双附件(-)。化验：Hb12．2g／d1，WBC7180个／微升，血小板33．3万个／微升。
若已排除恶性病变，下一步治疗建议
答案:
A.子宫内膜去除术
1、女，39岁。2002年7月16日因不规则阴道出血6年就诊，月经10天／2～3个月，有时淋漓1～2个月。曾在外院诊刮后妇康片治疗1年无效。妊3产2，末次分娩10年前，未避孕。末次月经2002年6月15日至7月1日。查体：一般情况好。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光滑，子宫前位，常大，双附件(-)。化验：Hb12．2g／d1，WBC7180个／微升，血小板33．3万个／微升。
最可能的诊断
答案:
A.子宫内膜息肉
2、女，39岁。2002年7月16日因不规则阴道出血6年就诊，月经10天／2～3个月，有时淋漓1～2个月。曾在外院诊刮后妇康片治疗1年无效。妊3产2，末次分娩10年前，未避孕。末次月经2002年6月15日至7月1日。查体：一般情况好。妇检：外阴阴道(-)，宫颈光滑，子宫前位，常大，双附件(-)。化验：Hb12．2g／d1，WBC7180个／微升，血小板33．3万个／微升。
下一步最需要做的检查
答案:
A.B超检查
3、患者女，54岁，月经不规律5年。既往规律，初潮12岁，周期30～32d，经期4～5d，49岁起月经不规律，有时1个月2次，有时半年1次，每次持续5～20d不止，曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”，未正规就诊。近1年阴道不规则出血频繁，量较前增多，伴有下腹隐痛，乏力，此次“月经”时断时续，淋漓不净持续30d余。(提示查体：一般状况良好，无明显贫血貌。阴道见少量血液，宫颈光滑，子宫稍大稍软，双侧附件未及增厚或包块。)
最常采取的治疗措施包括
答案:
A.手术切除
B.激素治疗
4、39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG>5000mIU／L，诊断可能是
答案:
A.绒癌
5、女，56岁。月经稀发1年，阴道出血1个月入院。末次月经2002年8月6日。2002年10月10日始阴道出血量少，淋漓不净1个月。既往月经4～5d／30d，量中无痛经。妊3产2，末产23年前，带环避孕。查体：一般情况好。妇检：外阴阴道(-)，宫颈肥大，子宫前位常大，双附件(-)。化验：Hb12．6g／dl，WBC7210个／微升，血小板20．4万／微升。B超：子宫前位5．1cm×5．1cm×4．3cm，内膜1．0cm，()环正，左卵巢囊性回声3．6cm×3．5cm×2．1cm，右附件(-)。
最不可能的诊
答案:
A.子宫粘膜下肌瘤
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