『题目』:男性,20岁,浙江人,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中
既往史应注意追问
答案:
A.生食石蟹或瘌蛄史
1、女性,18岁。近6年来反复咳嗽,咳痰,有时咯血,加重1周,伴发热,体温38℃。
治疗原则是 jXjyba·CΟM
答案:
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2、男性,50岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年,时有咯血,两天前搬运重物时,突然出现胸闷、憋气、咳嗽、胸痛,胸痛以咳嗽及深呼吸时明显,查体发现左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音较右侧明显减低,左下肺可闻及粗湿啰音。
最可能的诊断是()
答案:
A.支气管扩张并气胸
3、男性,55岁,患肺结核已5年,近因发热.咳嗽加剧有时有血染痰而住院治疗,今晨突然剧咳,咯血300毫升,感胸闷憋气,应考虑
答案:
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4、男性,60岁,农民,反复咳嗽、咳脓痰,间断少量咯血50余年,大咯血1天。体检:右下肺闻及中水泡音,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,可见卷发影。最可能的诊断是
答案:
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5、男性,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助 ( )
答案:
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6、男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是
答案:
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7、女,30岁,咳嗽1年,偶有咯血,反复多次行胸片检查未见异常,抗感染治疗后无好转,该患者目前最应该做的检查是
答案:
A.纤维支气管镜检查
8、男性,47岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪一项处理是错误的 ( )
答案:
A.手术治疗
9、男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作 时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用 力肺活量为55% ,残气容积/肺总量为35%。诊断 应考虑为
答案:
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10、反复咳嗽、咳黄痰,并间断咯血
答案:
A.支气管扩张
11、男性患儿,2岁,咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史,喜吃瓜子。查体:双肺呼吸音不对称,闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是
答案:
A.异物吸入
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