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酗酒 男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰

 

『题目』:男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。
患者最可能的发病诱因是

答案:

A.酗酒

 

1、男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。
最有意义的影像学检查为

答案:

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2、男,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。体检:体温39℃,血压75/45mmHg,呼吸32次/分

答案:

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3、男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。
最可能的诊断是

答案:

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4、男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
恰当的治疗处理方法为 jXJУBα·COM

答案:

A.留置胃管,持续胃肠减压

B.胃大部切除术

C.积极术前准备

D.抗感染补液治疗

 

5、男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10000/mm3,中性76%,诊断应考虑:

答案:

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6、女,28岁,停经48日,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈举痛(+),阴道后穹窿饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目为

答案:

A.诊断性刮宫

 

7、男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

答案:

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